Para mantener un mejor control de crisis convulsivas, se requiere no solamente de un buen médico, sino de una colaboración informada de tu parte y de tu círculo más cercano. El principio fundamental es universal: Tener disciplina. Hasta 70% de los pacientes se controlan adecuadamente con un sólo medicamento y la causa principal de crisis convulsivas en pacientes con epilepsia, es el mal apego al tratamiento.
Todo radica en organizar las cosas que probablemente ya sabes y que regularmente haces. Es necesario que estés bien informado para poder comunicar de manera efectiva a la gente de tu trabajo y en tu hogar, acerca de tu condición y qué hacer en caso de urgencia. He preparado un artículo de primeros auxilios en crisis convulsivas.
https://www.avineur0.com/blog/crisis-convulsivas-primeros-auxilios
De manera adicional, procura facilitarles la información acerca de los medicamentos que tomas y cada cuando lo haces. No menos importante es haber proporcionado un teléfono de emergencia de algún familiar o amigo.
En cada consulta el especialista encargado de monitorizar tu problema te hará preguntas que son de suma importancia para poder valorar la respuesta al tratamiento. La mejor manera es llevar una bitácora en la que puedas anotar las características más importantes de cada convulsión, las cuales puedes consultar en este vínculo. https://www.avineur0.com/blog/cc-banderasrojas
Tú no escogiste tener esta enfermedad pero hay cosas que si dependen de ti que pueden hacer tu tratamiento aún más efectivo y reducir al mínimo el riesgo de crisis convulsivas.
Enlisto algunas sugerencias que pueden mejorar tu calidad de vida.
1.-Tomar siempre medicamentos en la dosis correcta, la hora correspondientes y por la vía que se te ha prescrito. Sólo así podrás mantener los niveles del medicamento estables las 24 horas.
2.-Carga tu bitácora o diario y tus medicamentos siempre contigo, como si fuera tu teléfono celular o tu cartera. Existe también una infinidad de aplicaciones móviles que pueden ayudarte a llevar un mejor control*.
3.- Anota inmediatamente en tu bitácora los medicamentos que has ingerido. Si presentas una crisis convulsiva podrías olvidar si te corresponde tomar una dosis o si ya lo hiciste. Aún más grave, si requieres hospitalización y no estás consciente, nadie podrá adivinar qué medicamentos necesitas o cuales has ingerido.
4.-Almacena medicamentos de reserva en la guantera, en el armario de la oficina y en otros sitios que frecuentes poder disponerlos en caso de urgencia.
5.-No cambies los frascos de los medicamentos y mucho menos optes por combinar más de un medicamento “para tener todos juntos”.
6.-Tu especialista debe especificarte el tiempo de ayuno en cada toma o si es necesario combinar con los alimentos, así como especificar si alguna comida está contraindicada.
7.-No cambies de marcas o de presentación sin preguntar a tu médico tratante. Puedes provocar que los niveles en sangre sean subóptimos o alcanzar dosis tóxicas.
8.-No rompas las pastillas para “ajustar la dosis” si no lo has consultado con tu médico previamente. Los medicamentos pueden tener capas entéricas que mejoran la disponibilidad en tu cuerpo.
9.-No se recomienda realizar ejercicio extenuante. Procura tener horas fijas de sueño y disminuir al máximo los desvelos. El alcohol, aun en dosis bajas, puede provocarte crisis convulsivas. Si ya has identificado otros estímulos te provocan crisis convulsivas, evítalos al máximo.
10.-En cada consulta médica con otro especialista, debes informar qué medicamentos ingieres para evitar interacciones.
Es sabido que los patrones con los que ocurren las crisis convulsivas no son aleatorios. En Norteamérica y Europa se está llevando a cabo investigación en los patrones de los ritmos biológicos, en factores hormonales y de otro tipo que se espera poder predecir cuando se presentarán crisis convulsivas. Mientras tanto, la educación contínua a pacientes y la prevención se ha probado más efectivas que la medicina paliativa. Si te es útil el contenido de este artículo no dudes en dejar tus comentarios. Si olvidé anotar algo o si hay alguna otra medida que te haya sido útil, compártela con todos. Más de uno te lo va a agradecer.
Gracias por leerme. Encontré esta App que es una bitácora para crisis convulsivas.
http://fundacioncarlosslim.org/conoce-la-app-control-diario-epilepsia/
Dr. Rodrigo Ávila Cervantes, Neurocirujano.
1.- Kotwas, I., McGonigal, A., Trebuchon, A., Bastien-Toniazzo, M., Nagai, Y., Bartolomei, F., & Micoulaud-Franchi, J. A. (2016). Self-control of epileptic seizures by nonpharmacological strategies. Epilepsy & Behavior, 55, 157-164.
2.-Ramaratnam, S., Baker, G. A., & Goldstein, L. H. (2008). Psychological treatments for epilepsy. Cochrane Database Syst Rev, 3.
3.- Haut, S. R., & Lipton, R. B. (2009). Predicting seizures: a behavioral approach. Neurologic clinics, 27(4), 925-940.
4.-Kataria, L., & Vaughn, B. V. (2016). Sleep and Epilepsy. Sleep medicine clinics, 11(1), 25-38.
5.- Kanner, A., & Schachter, S. C. (2010). Psychiatric controversies in epilepsy. Elsevier.
6.-Moura, L. M., Mendez, D. Y., De Jesus, J., Andrade, R. A., Weissman, J. S., Vickrey, B. G., & Hoch, D. B. (2015). Association of adherence to epilepsy quality standards with seizure control. Epilepsy research, 117, 35-41.
7.-Lang, J. D., Taylor, D. C., & Kasper, B. S. (2018). Stress, seizures, and epilepsy: Patient narratives. Epilepsy & Behavior, 80, 163-172.
8.- Dias, R., Bateman, L. M., Farias, S. T., Li, C. S., Lin, T. C., Jorgensen, J., & Seyal, M. (2010). Depression in epilepsy is associated with lack of seizure control. Epilepsy & Behavior, 19(3), 445-447.
Hola, mi hijo toma valproato de magnesio de 200mg Dos en la mañana y dos en la noche.. Me recomendaron pastillas de 400mg para que solo se tome una en la mañana y una en la noche, es conveniente?